Грузия находится на пороге эпидемии. В конце 2018 года в стране появился вирус типа H1N1 – так называемый «свиной грипп». На сегодняшний день от него погибли 18 человек, но число жертв этого вируса ежедневно растет. Им уже переболели тысячи граждан, хотя многие из них еще остаются в клиниках. В нескольких медицинских учреждениях объявлен карантин.
С самого начала грузинское правительство старалось сохранять спокойствие среди населения и ограничивалось только рекомендациями. Его представители осуждали СМИ за то, что журналисты якобы целенаправленно стремились запугать население и вместо предоставления ему необходимой информации сеяли панику. А население обращает взоры к находящейся в окрестностях Тбилиси т.н. американской «лаборатории Лугара» и обсуждает версию искусственного распространения вируса.
Сезон распространения вируса гриппа также совпал с зимними каникулами. В связи с этим, многие родители решили не отправлять своих детей в школы и детские сады, а в аптеках возник дефицит медицинских масок. Тем временем, правительство периодически принимает все новые решения и бороться с вирусом гриппа населению советует путем вакцинации или приема антивирусного препарата «Тамифлю». Правительство вначале взяло на себя лечение этим препаратом пациентов из различных групп риска, а затем решило субсидировать «Тамифлю», и по рецепту врача уже каждый гражданин Грузии может получить его бесплатно.
По заявлению научного руководителя Национального центра контроля заболеваний и общественного здравоохранения Пааты Имнадзе, страна достигла пика распространения вируса гриппа. Интенсивность распространения вируса в первую неделю января понизилась, но второй волны роста заболеваемости специалисты ожидают в феврале.
Согласно официальной статистике, заболеваемость в настоящее время превышает 276 случаев на 100 000 человек, что немного не дотягивает до эпидемического порога. Для Грузии он составляет 450-500 заболевших на 100 000 человек.
По официальной информации, у абсолютного большинства больных вирусом гриппа – вирус типа H1N1. Небольшой показатель заболеваемости вирусом H3N2, но не исчезли и другие типы вируса. Такая статистика устанавливается по обращениям граждан в медицинские учреждения. Но часть населения предпочитает лечиться на дому. Получается, что страна близка к эпидемическому порогу.
Центральная детская больница имени Иашвили последние несколько дней работает в чрезвычайном режиме. Клиника не может вместить множество пациентов, и часть из них приходится укладывать в коридорах. У 35-40% госпитализированных пациентов выявлено осложненное воспаление легких, и с точки зрения осложнений фиксируется характерная для вируса гриппа специфика. Максимальный показатель заболеваемости был зафиксирован в середине декабря.
Три пациента, исходя из тяжести их состояния, помещены в департамент критической медицины. Их состояние в настоящее время стабильно тяжелое. По словам врачей, у этих трех пациентов кроме симптомов вируса гриппа были и другие заболевания, в некоторых случаях хронические, в других – врожденные.
Как заявил Dalma News медицинский директор клиники профессор Иванэ Чхаидзе, из 52 подтвержденных за последний период случаев только у 2 пациентов оказался вирус типа H3N2, а у остальных был вирус типа H1N1, то есть они больны так называемым «свиным гриппом». Большинство пациентов – это дети в возрасте до 5 лет.
У подавляющего большинства поступивших в клинику имени Иашвили пациентов отмечается острое заболевание дыхательной системы. Число таких пациентов составляет 70-80 человек. Из-за того, что клиника не может вместить такое количество инфицированных пациентов, дирекция клиники приняла решение о выделении коек в других отделениях, так как департамент респирационной медицины, куда в основном помещают пациентов с заболеваниями органов дыхания, рассчитан на 36 койко-мест. В последние дни в клинике отдают предпочтение пациентам с проблемами дыхательной системы.
Впервые вирус типа H1N1 появился в Грузии в 2009 году. Тогда он унес жизни 33 человек, а переболели им до 1550 человек. С тех пор так называемый «свиной грипп» постоянно циркулирует в стране. Самой высокой смертность была в 2010-2011 и 2015-2016 годах. В этот период погибло 103 человека, а переболели им 2352 человек. Не обнадеживает и статистика других лет, в частности, в 2012-2013 годах погибли 23 человека, в 2013-2014 годах – 9 человек, а в 2014-2015 годах – 10.
«Свиной грипп» и современный мир
Как объясняют в Национальном центре контроля заболеваний, вирус типа H1N1 никакого отношения к свиньям не имеет, поэтому непонятно, почему этот вирус назвали «свиным гриппом».
В зимнем сезоне 2017-2018 годов вирус был активным в некоторых странах Европейского региона. Высоким был показатель заболеваемости во Франции и Великобритании. Во Франции от гриппа погибли 13000 человек, а в масштабе Европы этот же показатель колебался в пределах 15000-70000 человек.
Согласно этой же информации, в Европейском регионе имеет место растущая тенденция активности гриппа. Большинство выявленных в амбулаторных и госпитальных сетях вирусов относятся к типу А, заболеваемость в основном фиксируется среди детей в возрасте до 5 лет. А среди пациентов от 15 до 64 лет показатель сравнительно ниже.
«Есть информация о средней интенсивности распространения вируса гриппа в соседних странах (Армения, Турция). Вместе с тем, к концу 2018 года как минимум 5 стран Европы (Исландия, Норвегия, Португалия, Турция, Швейцария) заявляли о широком распространении вируса гриппа. Продолжается рост активности гриппа в Северной Америке, Северной Африке, особенно в Египте. В некоторых странах Западной Азии интенсивность гриппа находится на среднем уровне, а на Востоке активность гриппа только начинается, и здесь доминирует H1N1. В Южной Азии за последний период активность гриппа резко возросла, что связано с циркуляцией вируса в Иране (H3N2) и Индии (H1N1)», — заявляют в Национальном центре контроля заболеваний.
По заявлению специалистов центра, грипп – острое, управляемое вакцинацией заболевание, и его предупреждение возможно.
Рекомендации и симптомы
По разъяснениям врачей, симптомы вируса типа «А» схожи с симптомами, характерными для гриппа в общем. Заболевание начинается неожиданно с резкого повышения температуры, озноба, характеризуется сильной головной болью и болью в глазах, болевыми ощущениями в области поясницы, кашлем, болью в мышцах и суставах. Оно характеризуется агрессивным течением, что отличает грипп от других заболеваний. Именно этим отличается грипп от простуды.
Рекомендации специалистов по предотвращению заболевания вирусом гриппа состоят из нескольких пунктов и достаточно легко выполнимы. В первую очередь, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Часто мыть руки. Чаще проветривать закрытые пространства, проводить влажную уборку, воздерживаться от близких контактов с заболевшими и носить маску.
При высокой температуре, которая сопровождает вирус H1N1, рекомендуют обращаться к семейному врачу, чтобы тот оценил тяжесть заболевания и включил антивирусные средства, а не антибиотики. Как известно, антибиотики на вирус не воздействуют, наоборот, наносят вред организму.
«Свиной грипп» начинается с внезапного повышения температуры – до 38,5, 39,5 и 40 градусов. Сопровождается сильной головной болью и болью в горле, кашлем, слабостью. Период заболевания продолжается 7 дней, с большей или меньшей интенсивностью. Людям, относящимся к группам риска, — беременным, детям, больным диабетом — советуют своевременно обращаться к врачу.
Больной человек прежде всего должен находиться дома, не должен ходить на работу, в школу, детский сад. Предпочтителен постельный режим, чтобы дать организму возможность бороться с болезнью. Пациент должен принимать больше жидкости. В том случае, если температура превышает +38,5 градусов, обязательно принимать жаропонижающие средства, в основном из группы парацетамола.
В том случае, если у ребенка температура +38,5 градусов держится в течение одного дня, его обязательно должен осмотреть врач. Для взрослого пациента высокая температура допустима в течение 3 дней.
Из-за роста заболеваемости вирусом гриппа в школах и детских садах Грузии каникулы были продлены, и вместо 15 января учебный процесс возобновится 21 января. Министерство образования поручило школам провести дезинфекционные работы. После возобновления учебного процесса в классных комнатах и коридорах систематически проводить влажную уборку, протирать парты и стулья, школьный инвентарь соответствующим раствором. А также обеспечить полноценное включение школьных врачей в проведение превенционных мероприятий и соблюдать все рекомендации, которые связаны с мероприятиями по предотвращению заболеваемости.
Тем временем в стране началась бесплатная вакцинация. Несмотря на то, что в течение первых 15 дней после вакцинации иммунитет человека понижается и организм становится уязвимым для вирусных заболеваний, гражданам все же советуют делать прививку.
Скептики видят в вакцинации заложенную на будущее мину и советуют гражданам подумать, прежде чем делать прививку, которая не может 100% гарантировать их защиту от других типов вируса гриппа. А таких типов вируса достаточно много. Кроме того, в истории болезни скончавшихся пациентов указано, что вместе с гриппом у них были другие хронические заболевания, которые сократили шансы на их спасение. Но члены семей погибших утверждают обратное и обвиняют представителей сферы здравоохранения в целенаправленном распространении дезинформаций.
Шорена Папашвили, специально для Dalma News
